دوالي الساقين هي توسع غير طبيعي في الأوردة السطحية، يحدث غالبًا نتيجة ضعف صمامات الأوردة، مما يؤدي إلى ارتجاع الدم وتجمعه داخل الأوردة بدلًا من عودته بكفاءة نحو القلب. وقد تظهر على شكل أوردة بارزة ومتعرجة أو شعيرات دموية سطحية.

تشمل عوامل الخطورة الوراثة، والتقدم بالعمر، والحمل، والوقوف أو الجلوس لفترات طويلة. ومن أبرز الأعراض ثقل الساقين، والألم، والتورم، والحكة، وظهور الأوردة المتوسعة. وفي الحالات المتقدمة قد تحدث تغيرات جلدية أو تقرحات وريدية.

يبدأ التشخيص بالفحص السريري وأشعة الدوبلر الملون لتحديد الأوردة المصابة ومواقع الارتجاع الوريدي. وتشمل خيارات العلاج الليزر الوريدي (EVLT)، وتقنية كلاريفين (ClariVein)، والحقن التصليبي، واستئصال الدوالي السطحية عند الحاجة. ويُحدد العلاج المناسب وفق نتائج الدوبلر وحالة المريض.

يُعد الليزر الوريدي من التقنيات الحديثة لعلاج دوالي الساقين الناتجة عن ارتجاع الأوردة السطحية. يُدخل الطبيب قسطرة ليزر دقيقة داخل الوريد المصاب بتوجيه الموجات فوق الصوتية، ثم تُستخدم الطاقة الحرارية لإغلاق الوريد من الداخل وتحويل تدفق الدم إلى الأوردة السليمة. يُجرى العلاج غالبًا بالتخدير الموضعي دون الحاجة إلى جراحة تقليدية، ويمكن للمريض المشي بعد الإجراء والعودة تدريجيًا إلى نشاطه المعتاد.

كلاريفين تقنية غير حرارية تجمع بين التأثير الميكانيكي والحقن بمادة مصلبة لإغلاق الوريد المصاب. تتم باستخدام قسطرة دقيقة تحت توجيه الأشعة الصوتية، دون الحاجة إلى التخدير الحراري المحيط بالوريد المستخدم عادةً مع الليزر. وتُعد خيارًا مناسبًا لبعض حالات الارتجاع الوريدي، بعد تقييم الوريد ونتائج فحص الدوبلر.

الحقن التصليبي إجراء يُستخدم لعلاج الشعيرات الدموية والأوردة الشبكية وبعض الدوالي السطحية. يعتمد على حقن مادة مصلبة داخل الوريد المستهدف، مما يؤدي إلى انغلاقه وتلاشي ظهوره تدريجيًا. ويمكن استخدام الحقن السائل أو الرغوي وفق حجم الوريد وموقعه والحالة الطبية. وقد يحتاج المريض إلى أكثر من جلسة للحصول على النتيجة المطلوبة.

يُستخدم الاستئصال المصغّر (Phlebectomy) لعلاج الدوالي السطحية البارزة والمتضخمة في الساقين، من خلال فتحات جلدية صغيرة جدًا لإزالة الأوردة المصابة، غالبًا تحت التخدير الموضعي. ويمكن إجراؤه بمفرده أو مع علاج الدوالي بالليزر الوريدي حسب حالة المريض ونتائج فحص الدوبلر. يهدف العلاج إلى تحسين مظهر الساق وتخفيف الأعراض المرتبطة بالدوالي.

يُستخدم الليزر الوعائي الخارجي لعلاج بعض أنواع الشعيرات الدموية الدقيقة والعروق العنكبوتية الظاهرة على سطح الساقين، دون الحاجة إلى شقوق جراحية. تعمل طاقة الليزر على استهداف الأوعية الدموية الصغيرة، مما يساعد على تقليل ظهورها تدريجيًا. ويعتمد اختيار الليزر أو الحقن التصليبي على حجم الشعيرات وعمقها ولونها، بعد تقييم الحالة والتأكد من عدم وجود ارتجاع وريدي يحتاج إلى علاج أولًا. وقد تتطلب النتائج عدة جلسات حسب الحالة.

عند البحث عن أفضل دكتور لعلاج دوالي الساقين في جدة ، من المهم اختيار استشاري متخصص في جراحة الأوعية الدموية، يمتلك الخبرة في تشخيص الارتجاع الوريدي باستخدام الدوبلر، ويوفر خيارات علاج حديثة مثل الليزر الوريدي وتقنية كلاريفين والحقن التصليبي.

في عيادات د. حافظ البلوي بجدة، نقدم تقييمًا متخصصًا وخطة علاج تناسب حالة كل مريض، مع الاستفادة من الخبرة والتأهيل الفرنسي في جراحة الأوعية الدموية والقسطرة.