القدم السكري من مضاعفات مرض السكري، وقد تظهر على شكل جروح لا تلتئم، أو التهابات متكررة، أو تغير في لون الجلد. وقد تتفاقم الحالة عند وجود ضعف في تدفق الدم بسبب ضيق أو انسداد شرايين الساق والقدم.

• ضعف التروية الدموية بسبب انسداد الشرايين.
• اعتلال الأعصاب السكري وفقدان الإحساس.
• الالتهابات البكتيرية.
• ارتفاع مستوى السكر في الدم.
• الضغط المتكرر على مناطق الجروح.

يقدم د. حافظ البلوي في جدة تقييمًا متخصصًا لشرايين الأطراف السفلية، مع إمكانية علاج التضيق أو الانسداد بالقسطرة الوعائية في الحالات المناسبة.

تُجرى القسطرة باستخدام بالونات طبية، وقد تُستخدم دعامات عند الحاجة، بهدف تحسين وصول الدم إلى أنسجة القدم والمساعدة على التئام الجروح.

لا تحتاج جميع جروح القدم السكري إلى قسطرة؛ إذ يعتمد القرار على نتائج فحص التروية الدموية وحالة الجرح.

• وجود جرح لا يلتئم أو يتأخر شفاؤه.
• ألم في القدم أثناء الراحة، خصوصًا ليلًا.
• برودة القدم أو تغير لونها.
• ظهور مناطق سوداء أو علامات غرغرينا.
• ضعف النبض في القدم.
• وجود قرحة مع الاشتباه بضعف التروية.

ليس كل جرح قدم سكري او غرغرينا يعني بتر

يعتمد ذلك على مدى تلف الأنسجة، ووجود العدوى، وحالة الشرايين.

قد يساعد تحسين التروية الدموية بالقسطرة على التئام الجروح والحفاظ على الأنسجة القابلة للحياة، لكنه لا يعيد الأنسجة الميتة إلى طبيعتها ولا يضمن تجنب البتر في جميع الحالات.

وقد يحتاج المريض أيضًا إلى تنظيف الجروح، وإزالة الأنسجة الميتة، وعلاج العدوى بالتعاون مع التخصصات المعنية.

يبدأ التقييم بالفحص السريري، وقد يشمل:

• فحص نبضات القدم.
• قياس مؤشرات التروية الدموية.
• فحص الشرايين بالدوبلر.
• الأشعة المقطعية أو تصوير الشرايين عند الحاجة.

• إجراء محدود التدخل مقارنة بالجراحة المفتوحة.
• إمكانية توسيع بعض الشرايين الضيقة أو المسدودة.
• تحسين وصول الدم إلى القدم عند نجاح الإجراء.
• دعم فرص التئام الجروح في الحالات المناسبة.
• إمكانية تجنب بعض العمليات الجراحية المفتوحة.

عند ظهور سواد جديد في الأصابع، أو انتشار سريع للاحمرار، أو خروج صديد مع حرارة أو تدهور عام، يجب التوجه للطوارئ فورًا وعدم انتظار موعد العيادة.

د. حافظ البلوي، استشاري جراحة الأوعية الدموية والقسطرة، حاصل على البورد والدكتوراه الفرنسية، ويقدم تقييمًا متخصصًا لحالات ضعف الدورة الدموية وانسداد شرايين الأطراف السفلية، مع تحديد العلاج الأنسب لكل حالة.

إذا كنت تعاني من جرح متأخر الالتئام أو ضعف الدورة الدموية في القدم، فإن التقييم المبكر يساعد على تحديد السبب وخيارات العلاج المناسبة.

احجز موعدك عبر واتساب